A medida que los niños crecen, y dependiendo del tipo de enfermedad (crónica o no, con/sin diversas cirugías y hospitalizaciones, etc) puede haber atrasos en el desarrollo y manifestar problemas específicos de lenguaje. En este sentido, se puede establecer una atención psicológica de acuerdo a la edad de los niños. Desde el punto de vista de la ayuda psicológica, podemos distinguir, pues, tres grupos de edad:
Hasta los 4 años
Debido a las complicaciones que se derivan de las cardiopatías y su tratamiento (dificultades visuales, auditivas, neurológicas), los retrasos en el área del lenguaje son esperables y predecibles. Su existencia debe sospecharse en niños en los que se detecte:
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En el lenguaje oral
- dificultades de pronunciación
- cambios de sonidos
- omisión de sonidos
- deseo de imitar sonidos sin conseguirlo
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En el lenguaje escrito
- Dificultades en la forma de coger objetos
- dificultades motrices
- distonías musculares (sobre todo manual)
A partir de los 4 años
Se pueden hacer las evaluaciones y diagnósticos de la forma más objetiva posible, en función de la colaboración del niño. En este sentido podrían llevarse a cabo el/la:
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Evaluación y diagnóstico y
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Tratamiento y/o derivación, estableciendo diferentes grupos de edades, como:
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Niños de 4 a 7/8 años: Educación infantil y parte de primaria.
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Niños de 8 a 15/16 años: Educación primaria y secundaria.
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En los niños desde los 4 a los 16 años, la evaluación, diagnóstico y tratamiento iría orientado a:
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Determinación del nivel intelectual.
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Problemas de aprendizaje
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Problemas de comportamiento derivados de las dificultades de lenguajes (inseguridad, retraimiento…)
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Aspectos emocionales del niño y del grupo familiar
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Entrenamiento a padres en el control de comportamientos inadecuados de los niños en función de la etapa (manifestar ansiedad ante extraños es normal que ocurra antes de los 12 años, pero no lo es en la adolescencia).
En la adolescencia
La Adolescencia engloba a los niños por encima de los 16 años. Son adolescentes que se encuentran en la educación secundaria y bachiller. Este grupo de niños debe ser abordado por separado, ya que en esta etapa de la vida el riesgo de un impacto negativo en la personalidad del niño es máximo, siendo esencial una adecuada aceptación de la enfermedad (que en el caso de haberse detectado en etapas anteriores, será más fácil).
Además habrá que prestar más atención a las posibles alteraciones de la personalidad del adolescente en el:
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Rendimiento académico
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Dificultades de atención.
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Dificultades de concentración
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Dificultades académicas.
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Falta de motivación.
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Comportamiento
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Irritabilidad
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Agresividad
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Timidez
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Estado Emocional
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Aspectos personales de la enfermedad, si las hubiera
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Inseguridad, miedos que podrían manifestarse como irritabilidad.
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Pobre visión de sí mismo
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Cambios físicos y autonomía personal
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Relaciones sociales (amigos, adultos, dificultad para hacer amigos, etc)
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Relaciones con los padres.
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El trabajo con los adolescentes se centraría fundamentalmente en los siguientes aspectos:
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Orientación académica en función de sus aptitudes.
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Entrenamiento en habilidades sociales.
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Entrenamiento en técnicas de reducción de la ansiedad.
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Técnicas de autocontrol.
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Técnicas de estudio
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Toma de decisiones y resolución de problemas.
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Entrenamiento a padres en el manejo del comportamiento adolescente.
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