Marcapasos infantiles

Tratamiento de las arritmias:

En la edad infantil las arritmias son raras y en su mayoría benignas. No causan síntomas y no precisan tratamiento. Aquellas pocas que si lo hacen requieren tratamiento que suele ser de tres tipos que se usan de forma aislada o combinada:  

1) Drogas antiarrítmicas: Su uso se limita al tratamiento de las taquiarritmias y actuan lentificando la frecuencia de estímulos que se generan en el nodo sinusal o en el auricuoventricular.

2) Cateterismos con fulguraciones: En casos concretos y a través de un cateter se destruye el foco irritativo que produce las taquiarritmias en el nodo auriculoventricular o bien destruye la conexión anómala en el Wolf Parkinson White anulando y curando totalmente la taquiarritmia circular. 

3) Marcapasos: Se usan especialmente en las bradiarritmias. Se indican cuando el corazón late muy pocas veces por minuto (menos de 30-40 latidos/minuto), para evitar mareos o cansancio con el ejercicio que se producen al bombear el corazón insuficiente sangre al cerebro o a los músculos, en especial con el ejercicio que aumenta la necesidad de sangre por parte de todo el organismo, sangre que el corazón no puede proporcionar por la escasa frecuencia de su latido. 

Marcapaso infantiles   

El marcapaso consta de un generador o batería que contiene pilas de litio como las de cualquier aparato electrónico y un electrodo que conduce los impulsos generados en el generador hasta el corazón. El generador se implanta debajo de la piel en el torax y hay que cambiarlo cada 4-9 años cuando la batería se agota. Con una pequeña operación se abre piel, se extrae el generador antiguo y se implanta uno nuevo que se conecta al electrodo. El electrodo se introduce por una vena y a través de ella  llega al corazón por dentro, contactando con la pared muscular auricular o ventricular o ambas. El electrodo conduce los estímulos en ambas direcciones:  

1) Desde el generador al corazón para que este se contraiga con una frecuencia adecuada 

2) Desde el corazón al generador para que este detecte (“sienta”) si el corazón late por si mismo para inhibirse en ese caso y no enviar estímulos  (si late el corazón no es necesario que funcione el marcapaso) o bien para que detecte el latido auricular propio del niño y lo transmita vía marcapaso al ventrículo en los casos de bloqueo auriculoventricular completo.   

Hay múltiples tipos de marcapasos, pero los cuatro más importantes son: Auricular (AAI), ventricular (VVI) y auriculoventriculares (VDD y DDD). Las siglas AAI, VVI, etc constituyen códigos universales para designar el tipo de marcapaso con claridad.